Профилактика ожирения у детей и подростков

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за последние четыре десятилетия в мире стало в десять раз больше детей и подростков, страдающих ожирением. У 30 млн. детей и подростков отмечается избыточная масса тела; 15 млн. имеют ожирение. Значимость проблемы ожирения определяется угрозой инвалидизации пациентов молодого возраста в связи с частым развитием тяжелых сопутствующих заболеваний.

Главной причиной детского ожирения врачи называют избыточное поступление калорий с пищей. Большинство родителей уверено, что пухлые щечки и перетяжки на ручках и ножках ребенка – это показатели хорошего здоровья, а лишние килограммы со временем уйдут в рост. Малыша постоянно пытаются накормить: печенье, конфеты, булки и пирожные – все это дополняет основные приемы пищи.

Также распространенными причинами, способствующими появлению избыточного веса у детей, являются:

· недостаток физической активности

· наследственность

· нарушения обмена веществ

· эндокринная патология (гипотиреоз, избыток гормонов надпочечников)

· неправильный режим дня, недостаток сна

· прием некоторых лекарств в течение длительного времени (гормональные средства, антидепрессанты).

По данным Министерства здравоохранения РФ в 2020 году показатель заболеваемости ожирением среди детей в России составил 1318 случаев на 100 тыс. детского населения; среди подростков более, чем в 2 раза выше - 3075 случаев на 100 тыс. подросткового населения. Среднегодовой темп прироста ожирения у детей за последние 10 лет составил 9% в год; у подростков – 7,6% в год. При этом чаще всего ожирение встречается среди мальчиков.

В Волгоградской области в 2021 году было зарегистрировано 2393 впервые выявленных случая заболевания ожирением у детей и 1223 случая – у подростков. Показатель заболеваемости ожирением составил 602 случая на 100 тыс. детского населения и 1644 на 100 тыс. подросткового населения. За 10 лет показатель вырос на 10% в группе детского населения и почти в два раза в возрастной группе подростков. Всего на учете в лечебных учреждениях Волгоградской области по поводу ожирения находится более 9 тысяч детей и около 3,4 тысячи подростков.

Несмотря на то, что в течение последних 15 лет наблюдаются положительные изменения в структуре питания населения Российской Федерации, новейшие научные данные свидетельствуют, что у большей части россиян рацион не сбалансирован, а потребление ряда витаминов и минеральных веществ недостаточно. Нарушения питания характеризуются избыточной калорийностью, высоким потреблением животных жиров, соли, добавленных сахаров при недостатке овощей и фруктов, молока и молочных продуктов. Следствием является высокая распространенность заболеваний, связанных с избыточным или несбалансированным питанием.

Необходимым элементом исправления сложившейся ситуации является распространение научно обоснованной и актуальной информации о принципах здорового питания. Сегодня эта работа проходит благодаря реализации федерального проекта «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек» («Укрепление общественного здоровья»), входящего в состав национального проекта «Демография». Правильному и сбалансрованному питанию посвящен проект Роспотребнадзора Здоровое-питание.РФ

Оценить состояние здоровья человека можно, используя показатель индекса массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле: ИМТ (индекс массы тела) = вес тела (кг) / рост2 (м2).

Величина отклонения ИМТ от нормы определяет степень ожирения у ребенка:

Степень ожирения Отклонение ИМТ от основной нормы

1 степень 15-24%

2 степень 25-49%

3 степень 50-99%

4 степень 100% и более

Статистика показывает, что чаще всего у детей наблюдается ожирение 1 и 2 степени.

Для предупреждения появления лишнего веса и ожирения необходимо:

· Скорректировать свой рацион в соответствии с принципами здорового питания.

· Снизить потребление насыщенных жиров и добавленных сахаров.

· Сократить количество продуктов повышенной калорийности в рационе: чипсов, фастфуда, конфет, сладких газированных напитков.

· Увеличить потребление клетчатки, лучше всего за счет овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.

· Обязательно увеличить время физических нагрузок (рекомендуется не менее 150 минут физических нагрузок средней интенсивности в неделю).

Риск развития ожирения снижается, если мама ребенка во время беременности ведет здоровый образ жизни и не ест за двоих. Вскармливание грудным молоком также способствует правильному метаболизму в дальнейшем.

Самая лучшая профилактика ожирения у детей и подростков – соблюдение здорового образа жизни всей семьей. Если самое лучшее лакомство семьи – это свежие фрукты, и каждый вечер все выходят на прогулку, а утром делают зарядку – у лишнего веса шансов значительно меньше.

Меню ребенка с лишним весом должно включать молочные продукты средней жирности без сахара, запеченные, отварные или блюда на пару из нежирного мяса, птицы или рыбы, крупы и сладкие фрукты в умеренном количестве, овощи без ограничений. В рационе должно быть минимум сладкой и жирной пищи, рекомендуется дробное питание небольшими порциями и последний прием пищи за 3 часа до сна.

Физическая активность позволит не только ускорить потерю веса, но и подтянуть кожу, укрепить мышцы. Игровые виды спорта, соревнования, ежедневная гимнастика или силовые упражнения должно приносить ребенку удовольствие.