25 апреля - Всемирный день борьбы с малярией

Всемирный день борьбы с малярией отмечается ежегодно 25 апреля начиная с 2008 года. Установлен в 2007 году Всемирной ассамблеей по здравоохранению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Этот день учрежден в дополнение к «Дню борьбы против малярии в Африке», который отмечается с 25 апреля 2001 года.

Международный день борьбы против малярии провозглашен с целью разъяснения того, что малярия излечима, для объяснения общественности необходимости профилактических мероприятий.

Тема Всемирного дня борьбы с малярией 2023 года — «Пришло время выйти на нулевые показатели по малярии на основе инвестиций, инноваций и внедрения». В рамках этой темы ВОЗ сосредоточит внимание на третьем компоненте — внедрении — и, в частности, на критической важности охвата маргинализированных групп населения инструментами и стратегиями, доступными на сегодняшний день.

По оценкам последнего Всемирного доклада о малярии (опубликован в декабре 2022 года) в 2021 году малярия унесла жизни около 619 тыс. человек по сравнению с 625 тыс. в 2020 году. В 2021 году было зарегистрировано около 247 млн. новых случаев заболевания малярией по сравнению с 245 млн. в 2020 году. Самое тяжелое бремя болезни, по-прежнему, приходится на Африканский регион. Почти 80% случаев смерти от малярии в Африканском регионе произошло среди детей в возрасте до пяти лет

Малярия непропорциональным образом затрагивает наиболее маргинализированные слои общества, включая сельскую бедноту, беременных женщин, детей, мигрантов, беженцев, религиозные меньшинства и коренные народы. Дети в беднейших семьях в пять раз чаще заражаются малярией. Малярия также более распространена среди детей раннего возраста, матери которых имеют более низкий уровень образования и живут в сельской местности. Охват этих групп населения мероприятиями в области профилактики, диагностики и лечения малярии является одной из важнейших стратегией, направленных на достижение глобальных целей по борьбе с малярией и выполнение обещаний в отношении выхода на нулевые показатели по малярии

Ни одно из имеющихся на сегодняшний день средств само по себе не решит проблему малярии. ВОЗ призывает мобилизовать ресурсы и развивать инновации в целях создания новых методов борьбы с переносчиками болезни, средств диагностики, противомалярийных препаратов и других средств, позволяющих ускорить темпы противодействия малярии

Малярия – острое протозойное заболевание человека, характеризующееся выраженными симптомами интоксикации, циклическим течением с приступами лихорадки, анемией, увеличением печени и селезенки, рецидивами заболевания

Возбудитель заболевания – малярийный плазмодий. У человека паразитирует четыре вида плазмодия:

Plasmodium vivax (трехдневная малярия)

Plasmodium ovale (малярия овале)

Plasmodium malariae (четырехдневная малярия)

Plasmodium falciparum (тропическая малярия)

В последние годы установлено, что в Юго-Восточной Азии малярию у человека вызывает пятый вид возбудителя – Plasmodium knowlesi

Каждая из четырех форм малярии отличается своими клиническими и эпидемиологическими особенностями. Важнейшее место занимает тропическая малярия, которая может протекать злокачественно, приводя к летальному исходу

Заражение малярией происходит при укусе комаров рода Anopheles (женской особи), которые являются переносчиками заболевания. Трансмиссивный механизм передачи является основным, обеспечивающим существование плазмодиев как биологического вида. Не исключена возможность заражения при переливании крови, применении инфицированного медицинского инструментария, а также трансплацентарная передача возбудителя

Инкубационный период заболевания колеблется от 7 дней до 3 лет, в зависимости от вида возбудителя. Болезнь начинается с симптомов общей интоксикации (выраженная слабость, головная боль). Основу клинической картины любой формы малярии составляет – малярийный пароксизм (приступ), который включает в себя последовательные фазы: «озноб», «жар» и «потливость». Общая продолжительность приступа варьируется от 6 до 12 часов и более

Тяжесть течения малярии и прогноз исхода заболевания существенно зависит от оперативности постановки диагноза. Основной метод диагностики заболевания – обнаружение возбудителя при исследовании крови заболевшего под микроскопом. Лечение малярии осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам

Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить, поэтому следует помнить о профилактике малярии при посещении тропических стран. Лица, совершающие международные поездки, могут подвергаться риску заболевания малярией более чем в 80 странах по всему миру, преимущественно странах Африки, Юго-Восточной Азии, Южной Америки.

С целью предупреждения развития малярии необходим прием профилактических медицинских препаратов (химиопрофилактика). Препараты следует начинать принимать до выезда в очаг, весь период пребывания в очаге в сезон, когда существует риск заражения, и в течение 4 недель после выезда из очага

За 1 неделю до прибытия на территорию эндемичного региона рекомендуется прием мефлохина или хлорохина. Препарат и схема приема назначаются индивидуально врачом, в зависимости от показаний и страны, куда направляется турист. Мефлохин является препаратом выбора для профилактики малярии в районах, где отмечается резистентность возбудителей к хлорохину. В очагах четырехдневной, трехдневной и овале-малярии можно с целью профилактики использовать хлорохин. Для тех, кто прибыл из высокоэндемичных регионов по трехдневной малярии с целью профилактики поздних рецидивов рекомендуется прием примахина в течение 14 дней

Следует подчеркнуть, что химиопрофилактика не всегда предупреждает развитие малярии, однако способствует предотвращению тяжелого течения и летальных исходов

Необходимо помнить, что во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, а также в течение 3-х лет после возвращения на родину при любом повышении температуры следует немедленно обращаться к врачу и сообщать о факте пребывания в тропической стране с указанием дат и территорий. Следуя правилам профилактики малярии, можно уберечь себя и своих близких от этого опасного заболевания.