Эпидемиологическая ситуация по Крымской геморрагической лихорадке (КГЛ) в Волгоградской области на 21.07.2016г.

Крымская геморрагическая лихорадка (далее – КГЛ) - особо опасное природно-очаговое заболевание, регистрируется в Волгоградской области с 2000 года.

Источником заражения для человека в природных биотопах являются иксодовые клещи, распространенные преимущественно в степных, лесостепных и полупустынных ландшафтно-географических зонах. Основными прокормителями клещей в хозяйственных условиях (личные подворья, сельхозпредприятия) являются крупный и мелкий рогатый скот, в природных биотопах – зайцы, ежи, птицы семейства врановых (грачи, вороны, сороки).

За 16 лет в Волгоградской области зарегистрировано 124 случая КГЛ, из них 10 (летальность 8,1%) закончились летальным исходом вследствие позднего обращения людей за медицинской помощью.

Инфицирование людей происходит при укусах клещами или при снятии, раздавливании клещей незащищёнными руками. Не исключается вероятность заражения при контакте с больным КГЛ в домашнем очаге.

Наибольшее количество больных ежегодно регистрируется в южных районах области. Эндемичными по КГЛ являются 23 административных территории: г. Волгоград, г. Волжский, Быковский, Городищенский, Дубовский, Жирновский, Иловлинский, Калачевский, Камышинский, Клетский, Котельниковский, Ленинский, Октябрьский, Ольховский, Светлоярский, Серафимовичский, Среднеахтубинский, Суровикинский, Старополтавский, Палласовский, Фроловский, Чернышковский, Котовский районы.

По состоянию на 21.06.2016 г. в области зарегистрировано 14 случаев заболевания КГЛ, из них один случай закончился летальным исходом. Наибольшее число заболевших КГЛ зарегистрировано в Котельниковском районе – 6 случаев (42,9%), в том числе 1 летальный, по 3 случая зарегистрировано в Октябрьском и Суровикинском районах (21,4%), по 1 случаю – в Клетском и Светлоярском районах (7,1%).

Все случаи заболевания связаны с уходом за сельскохозяйственными животными (КРС, МРС) без средств индивидуальной защиты. Территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области организовано проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

По состоянию на 21.07.2016 г. зарегистрировано 3087 случаев обращений в медицинские организации по поводу укусов клещами, в том числе 918 человек – дети до 14 лет.

По данным референс-центра по мониторингу за возбудителем Крымской геморрагической лихорадки на территориях Южного, Северо-Кавказского и Кавказского федеральных округов по состоянию на 14.07.2016 г. зарегистрировано 128 случаев заболевания КГЛ, в том числе 49 случаев (2 летальных) – в Ростовской области, 48 случаев в Ставропольском крае (1 летальный), 25 случаев – в Республике Калмыкия, 5 случаев в Астраханской области, в Кабардино-Балкарской Республике – 1 случай (1 летальный). По поводу укусов клещами в медицинские организации обратилось 29501 человек, из них 10721 человек - дети в возрасте до 14 лет.

Необходимо помнить, что основной причиной тяжелого течения заболевания и летальных исходов от КГЛ является позднее обращение пострадавших за медицинской помощью и самолечение!

После укуса клещом необходимо немедленно обратиться в ближайшую медицинскую организацию! Запрещается самостоятельно снимать клеща, тем более незащищёнными руками, что может привести к его раздавливанию, при этом вероятность инфицирования возбудителем КГЛ многократно возрастает!

ПРАВИЛА

ПОВЕДЕНИЯ ЛЮДЕЙ ПРИ НАХОЖДЕНИИ НА ТЕРРИТОРИИ,

ОПАСНОЙ В ОТНОШЕНИИ ИКСОДОВЫХ КЛЕЩЕЙ

- при нахождении в природном очаге использовать инсектоакарицидные препараты для нанесения на одежду, разрешенные к применению в установленном порядке;

- одеваться таким образом, чтобы облегчить быстрый осмотр для обнаружения прицепившихся к одежде клещей и уменьшить возможность их проникновения под одежду. Учитывая, что клещи в большинстве случаев прицепляются с травянистой растительности на уровне голени, колена или бедра и ползут вверх по одежде, подчиняясь отрицательному геотаксису, брюки необходимо заправлять в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, а верхнюю часть одежды - в брюки. Манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке, а ворот рубашки и брюки не должны иметь застежки или иметь плотную застежку, под которую не может проползти клещ. На голову предпочтительно надевать капюшон, пришитый к рубашке, куртке или, в крайнем случае, волосы должны быть заправлены под косынку, шапку. Лучше, чтобы одежда была однотонной и светлой, т.к. на ней клещи более заметны;

- постоянно проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения прицепившихся к одежде клещей. Поверхностные осмотры надо проводить каждые 10 - 15 мин., а сразу после возвращения из леса необходимо снять и тщательно осмотреть тело и одежду для обнаружения заползших, а возможно и присосавшихся клещей. Клещи присасываются не сразу после попадания на кожу, и чем быстрее будет снят с тела присосавшийся клещ, тем меньшую дозу возбудителя он передаст;

- нельзя садиться или ложиться на траву, т.к. в этом случае облегчается попадание клещей под одежду;

- стоянки и ночевки на природе предпочтительно устраивать на участках, лишенных травяной растительности. Перед ночевкой следует тщательно осмотреть одежду, тело, волосы;

- нельзя заносить в помещение свежесорванные травы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи;

- осматривать собак и других домашних животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей, удаление клещей необходимо проводить в перчатках;

- при наличии заклещевленности животных необходимо обращаться к ветеринарным специалистам и проводить противоклещевые обработки животных в соответствии с их рекомендациями.

ЕСЛИ ПРОИЗОШЛО ПРИСАСЫВАНИЕ КЛЕЩА

После укуса клещом необходимо немедленно обратиться к врачу! Категорически запрещается самостоятельно снимать клеща, тем более незащищёнными руками, что может привести к его раздавливанию. При этом вероятность инфицирования возбудителем КГЛ многократно возрастает!

При обнаружении на себе клеща необходимо немедленно обратиться к в медицинскую организацию, после удаления клеща необходимо в течение 14 дней 2 раза в день проводить термометрию, наблюдать за состоянием здоровья и в случае его ухудшения обязательно обратиться к врачу, не заниматься самолечением.

В Волгоградской области исследования клещей на возбудителя Крымской геморрагической лихорадки проводят следующие учреждения:

- лаборатория особо опасных и природно-очаговых инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области», г. Волгоград, ул. Ангарская, д. 13Б, тел. 36-25-71;

- лаборатория ФКУЗ Волгоградский научно-исследовательский противочумный институт Роспотребнадзора, г. Волгоград, ул. Голубинская, д. 7, тел. 37-37-74.