Контроль за обращением с медицинскими отходами

Управлением Роспотребнадзора по Волгоградской области осуществляется контроль за обращением с медицинскими отходами. К сожалению, с каждым годом число нарушений санитарного законодательства в этой сфере только растет. Так, например, если в 2017 году каждое шестое нарушение, связанное с обращением с отходами, приходилось на нарушения, допущенные медицинскими работниками, то в первом полугодии 2018 года уже 2/3 выявленных нарушений приходится на медицинские организации.

Согласно ч. 1 ст. 49 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", к медицинским отходам относятся все виды отходов, в том числе анатомические, патолого-анатомические, биохимические, микробиологические и физиологические, образующиеся в процессе осуществления медицинской деятельности и фармацевтической деятельности, деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий, а также деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний и генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях.

Санитарные правила 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» устанавливают обязательные санитарно-эпидемиологические требования к обращению (сбору, временному хранению, обеззараживанию, обезвреживанию, транспортированию) с отходами, образующимися в организациях при осуществлении медицинской и/или фармацевтической деятельности, выполнении лечебно-диагностических и оздоровительных процедур (далее - медицинские отходы), а также к размещению, оборудованию и эксплуатации участка по обращению с медицинскими отходами, санитарно-противоэпидемическому режиму работы при обращении с медицинскими отходами.

Специалистами Управления по статье 8.2 КоАП РФ «Несоблюдение экологических и санитарно-эпидемиологических требований при обращении с отходами производства и потребления или иными опасными веществами» в медицинских организациях в текущем году составлено 10 протоколов об административном правонарушении. Несоблюдение данных требований влечет наложение административного штрафа на должностных лиц - от десяти тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Отдельными организациями в ходе проверки не предоставлены документы, подтверждающие образование и вывоз медицинских отходов класса Б из учреждения (отсутствуют или не ведутся должным образом документы, технологический журнал учета отходов класса Б, документы, подтверждающие вывоз и обеззараживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов). Отсутствует холодильное или морозильное оборудование для временного хранения отходов отсутствует. Не организован сбор, временное хранение медицинских отходов класса Г, сбор отходов класса А осуществляется в картонные коробки, недоступные для мытья и дезинфекции. Помещение для временного хранения медицинских отходов класса Б не оснащено бактерицидным облучателем, холодильным оборудованием, раковиной для мытья рук; временное хранение медицинских отходов класса Б осуществляется более 24-х часов без холодильного оборудования.

Наиболее часто выявляются такие нарушения, как, не разработана и не утверждена схема обращения с отходами, а если она имеется, то в ней зачастую не указываются:

нормативы образования медицинских отходов;

потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов;

организация обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами;

в утвержденной инструкции не определены ответственные лица и процедура обращения с медицинскими отходами.

Все эти нарушения обусловлены, в том числе, и отсутствием должной подготовки персонала; инструктаж по правилам безопасного обращения медицинскими работниками с отходами не проводится или проводится крайне не квалифицированно.